Onafhankelijke expertgroep beoordeelt HPV-bewijs na wijziging VS-advies

In dit artikel:

De Amerikaanse CDC heeft deze week een nieuw advies uitgevaardigd dat kinderen in de VS op 11‑jarige leeftijd voortaan één dosis HPV‑vaccin moeten krijgen in plaats van de huidige twee of drie doses. Dat besluit week af van de FDA‑goedkeuring, die het vaccin (Merck’s Gardasil) baseert op twee of drie injecties, en kwam tot stand zonder de gebruikelijke beoordeling door het Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Reuters (Chicago, 8 jan) meldt dat een onafhankelijk beoordelingspanel, het Vaccine Integrity Project van de Universiteit van Minnesota, nu de wetenschappelijke onderbouwing voor die eenmalige dosering zal onderzoeken.

De CDC‑wijziging volgde op druk van het ministerie van Volksgezondheid (HHS) en president Donald Trump om het aantal kindervaccinaties te verminderen; HHS‑minister Robert F. Kennedy Jr. had in juni alle 17 ACIP‑leden ontslagen en vervangen door adviseurs die zijn opvattingen delen. Daardoor werd het traditionele, langdurige ACIP‑proces — met externe experts en CDC‑medewerkers — omzeild. ACIP zelf was bezig met een beoordeling waaruit mogelijk bleek dat één dosis voldoende kan zijn, maar kon die niet afronden.

Het Vaccine Integrity Project, vorig jaar opgericht om onafhankelijke evaluaties van vaccinbewijsmateriaal te leveren, wil nu hiaten in de wetenschap opvullen en duidelijkheid bieden over kwesties zoals effectiviteit bij oudere tieners, immuungecompromitteerde personen, verschillen tussen jongens en meisjes en de duur van de bescherming. Merck waarschuwt dat de FDA zorgen heeft geuit over mogelijke verminderde effectiviteit of duurzaamheid van één dosis en dat klinische studies nodig zijn; Europese toezichthouders zouden soortgelijke bedenkingen hebben en veel EU‑landen, waaronder Denemarken, adviseren nog steeds meerdere dosisjes.

Het Vaccine Integrity Project ontving financiering van de Alumbra Innovations Foundation (opgericht door Christy Walton) en geen geld van de farmaceutische industrie. Eerder publiceerde het project al beoordelingen van wijzigingen in griep‑, COVID‑19‑ en RSV‑aanbevelingen en recent van hepatitis B‑vaccinadvies, nadat HHS een bestaande richtlijn voor pasgeborenen had ingetrokken.