VS schrapt brede aanbeveling voor vier kindervaccins, waaronder griep
In dit artikel:
WASHINGTON, 5 jan. — De Amerikaanse gezondheidsautoriteiten hebben de langjarige universele aanbeveling voor vier kindervaccins geschrapt: griep, rotavirus, meningokokken en hepatitis A. In plaats daarvan adviseert de herziene richtlijn dat ouders samen met zorgverleners een ‘gedeelde klinische besluitvorming’ (shared clinical decision-making) moeten voeren over deze prikken. De maatregel werd maandag door waarnemend CDC-directeur Jim O’Neill ingevoerd zonder de gebruikelijke externe deskundigenbeoordeling.
De wijziging past in een bredere koerswijziging van minister van Volksgezondheid Robert F. Kennedy Jr., een bekende criticus van vaccinatieprogramma’s, en kreeg publieke steun van president Donald Trump, die zei dat de VS hiermee meer in lijn komt met andere ontwikkelde landen. HHS-onderzoekers Martin Kulldorff en Tracy Beth Hoeg bekeken vaccinschema’s in 20 ontwikkelde landen met universele gezondheidszorg en gebruikten die analyse deels als onderbouwing. Die landen raden het griepvaccin universeel aan in vier gevallen, rotavirus in 17 landen en meningokokkenvaccins in 16; hepatitis A is vrijwel nergens universeler aanbevolen.
Gezondheidsdeskundigen waarschuwen dat het loslaten van universele adviezen risico’s met zich meebrengt. Specialisten wijzen erop dat de vier betrokken vaccins vroeger veel ziekenhuisopnames en sterfgevallen voorkwamen: griep kostte volgens de CDC in seizoen 2024–25 288 kinderen het leven, rotavirus leidde ooit tot tienduizenden ziekenhuisopnames bij jonge kinderen en meningitis blijft een ernstige, soms dodelijke aandoening. Critici zeggen dat deze beslissingen transparant en op basis van wetenschappelijke toetsing moeten worden genomen, en dat vergelijkingen met andere landen de unieke kenmerken van het Amerikaanse zorgstelsel — sterk privaat gefinancierd — negeren.
De aangepaste aanbevelingen handhaven universele vaccinaties tegen elf ziekten, waaronder mazelen, bof en waterpokken; andere vaccins worden nu gericht op specifieke risicogroepen of vallen onder gedeelde besluitvorming. HHS-topfunctionarissen zeiden dat verzekeraars de kosten van de vaccins blijven dekken, ongeacht de nieuwe categorisering. Daarnaast adviseert de CDC voortaan één dosis HPV-vaccin in plaats van twee, een stap die recent onderzoek en de WHO ondersteunen. De producent Merck heeft echter aangegeven dat de Amerikaanse FDA het eendosisregime nog niet formeel heeft goedgekeurd wegens onvoldoende gegevens.
Critici bekritiseren ook het proces: het besluit werd genomen zonder gebruikelijke externe expertise en wordt gezien als onderdeel van een politieke agenda om kindervaccinaties terug te schroeven. Voorstanders noemen het aanpassing aan internationale praktijken en meer ruimte voor individuele medische afwegingen.